Die deutschen Arbeitsbeziehungen zeichnen sich durch eine hohe Mitarbeiterbeteiligung bis hin zur Mitbestimmung in den Vorständen der Unternehmen (Aufsichtsrat) aus, wo gewerkschaftlich gewählte Gewerkschafter und Betriebsräte voll stimmberechtigt sind. Lokale Gewerkschaftsvertreter werden demokratisch von Gewerkschaftsmitgliedern gewählt und formal weitgehend autonom. Zentrale Vorstände (“Vorstand”) werden von den Delegierten gewählt. Lee K, Carpenter C, Challa C, Lee S, Connolly GN, Koh HK: The strategic targeting of females by transnational tobacco companies in South Korea following trade liberalisation. Globale Gesundheit. 2009, 5: 1-10. Der Nettoeffekt besteht nicht nur darin, die nationalen Mechanismen der öffentlichen Gesundheitspolitik, die den Unterzeichnerregierungen zur Verfügung stehen, weiter einzuschränken (d. h. ihren “Politikraum” zu verringern), sondern auch die Macht der TRCCs und repräsentativen Regierungen, die von DenRegierungen zur Verhinderung oder Kontrolle von nichtübertragbaren Stellen erlassenen Politiken zu bestreiten, erheblich auszuweiten.

Beschränkungen der Risikowarenwerbung könnten beispielsweise als Hemmnisse für den grenzüberschreitenden Handel mit Werbedienstleistungen dargestellt werden. Compliance-Kosten und Beweisanforderungen, die Ländern auferlegt werden, die Werbung regulieren wollen, könnten ebenfalls abschreckend wirken. Die südkoreanische PTA (KORUS) beispielsweise enthält strenge Kriterien für Länder, die die Erbringung von Dienstleistungen regulieren wollen. Diese Besorgnis wurde als potenzielle Bedrohung für Rechtsvorschriften für die Vermarktung von Lebensmitteln und Getränken an Kinder gewiesen [82][115]. Kelsey J: Freihandelsabkommen der neuen Generation bedrohen die progressive Tabak- und Alkoholpolitik. Sucht. 2012, 107: 1719-1721. Der Globale Aktionsplan der WHO zur Prävention und Bekämpfung nichtübertragbarer Krankheiten 2013-2020 (GAPNCD) erkennt die Rolle der WHO bei der Bereitstellung technischer Hilfe für die Regierungen der Entwicklungsländer an, um die Auswirkungen von Handelsabkommen auf die Gesundheit abzumildern.

Diese Hilfe kann für die Bekämpfung der Zunahme von Risikorohstoffindustrien in Asien, insbesondere in Entwicklungsländern mit begrenzter Regulierungskapazität, von entscheidender Bedeutung sein. Die GAPNCD fordert die FAO außerdem auf, “die Landwirtschaftsministerien bei der Angleichung der Agrar-, Handels- und Gesundheitspolitik zu unterstützen” und die WTO auf, “… Unterstützung der Handelsministerien in Abstimmung mit anderen zuständigen Regierungsstellen (insbesondere den mit der öffentlichen Gesundheit befassten Ministerien), um die Schnittstelle zwischen Handelspolitik und “nichtübertragbaren Krankheiten” anzugehen [145], S. 74. Obwohl die Verwendung von Gesundheitsverträglichkeitsprüfungen (HIAs) vorgeschlagen wurde, verstehen wir noch nicht vollständig die Wirksamkeit der Verwendung von HIAs, um den Handel in der Praxis für und nicht gegen die Gesundheit zu nutzen [146]. Es bedarf der Forschung über die Auswirkungen von Rahmen, die speziell auf die Überwachung der Auswirkungen von Handelsabkommen auf den Risikokonsum von Rohstoffen ausgerichtet sind, wie sie kürzlich im Ernährungsraum entwickelt wurden [95]. Dies wirft auch Forschungsfragen im Zusammenhang mit dem Kapazitätsaufbau für die globale Gesundheitsdiplomatie und den Auswirkungen auf die Bereitstellung von Qualifikationen und Fähigkeiten in entwicklungsländern auf, die für eine wirksame Teilnahme an Handels- und Gesundheitsverhandlungen erforderlich sind [147]. Clark SE, Hawkes C, Murphy SME, Hansen-Kuhn KA, Wallinga D: Export von Adipositas: US-Agrar- und Handelspolitik und die Transformation des mexikanischen Konsumumfelds für Lebensmittel. Int J Occup Env Heal. 2012, 18: 53-64.

In einer Welt, die von der zunehmenden wirtschaftlichen Globalisierung geprägt ist, ist es wichtig zu verstehen, wie Märkte und kommerzielle Akteure auf eine Weise arbeiten, die der Gesundheit schadet oder nützt [154]. Dieser Artikel hat gezeigt, wie die sich entwickelnden Schichten der internationalen und regionalen Handelssysteme eine stärkere Marktdurchdringung durch transnationale Tabak-, Alkohol- und ultraverarbeitete Lebensmittelkonzerne ermöglicht und damit den Konsum dieser Risikorohstoffe in Asien angetrieben haben.